Transformación leucémica en paciente con linfoma folicular e hiperleucocitosis al diagnóstico

Sebastián Burgos Canales, Alejandro Avilés Salas, Olga Gutiérrez Hernández, Mayra Ponce Hernández, Myrna Gloria Candelaria Hernández

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Resumen

La fase leucémica como presentación de un linfoma folicular es rara y debe ser considerada factor de mal pronóstico. Por otra parte, la asociación entre linfoma folicular y síndrome mielodisplásico no se ha descrito. Se presenta el caso de una paciente en la que se detectó marcada leucocitosis y a la que se diagnosticó un linfoma folicular. Recibió quimioterapia con R-CHOP y FCR cuando recayó. Meses después, se realizó un aspirado medular en el cual se observaron cambios compatibles con mielodisplasia, únicamente recibió terapia de soporte y finalmente evolucionó a leucemia mieloide aguda. Aunque se conoce que la mielodisplasia puede ser secundaria al uso de quimioterapia, la paciente presentó además trisomía del cromosoma 11, descrita previamente en mielodisplasia y linfoma tipo Burkitt, la cual pudiera estar en relación con la evolución a leucemia mieloide aguda.

Palabras clave

hiperleucocitosis; linfoma folicular fase leucémica; mielodisplasia secundaria; trisomía 11




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