Importancia de la pesquisa de hepatitis virales en pacientes con manifestaciones reumatológicas
Aymara Leyva Rodriguez, Ana María Guerreiro Hernández, Julio Cesar Merlín Linares
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IMPORTANCIA DE LA PESQUISA DE HEPATITIS VIRALES B Y C EN PACIENTES CON MANIFESTACIONES REUMATOL√ďGICAS
A Leyva-Rodríguez
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INFECCI√ďN POR VIRUS DE HEPATITIS B Y C EN PACIENTES HEMODIALIZADOS
D La Rosa-Hern√°ndez
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Hepatitis C en pacientes con drepanocitosis
Aymara Leyva Rodriguez, Ana María Guerreiro Hernández, Julio César Merlin Linares, Rinaldo Villaescusa Blanco, Ada Amalia Arce Hernández
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Anticuerpos anticitomegalovirus y antivirus de Epstein Barr pretrasplante renal en Cuba

Introducción: Las infecciones virales postrasplante de órganos sólidos constituyen las principales causas de morbilidad y mortalidad de los pacientes trasplantados. En Cuba se introdujo recientemente la detección de anticuerpos clase IgM e IgG, antivirus de Epstein Barr (EBV) y anticitomegalovirus (CMV) mediante técnicas de ELISA con analizador automático como parte del aseguramiento pretrasplante renal. Objetivo: Determinar la prevalencia de las infecciones en los pacientes en espera de trasplante renal y si existe asociación entre la presencia de anticuerpos anti-EBV y anti-CMV con posibles eventos sensibilizantes y la presencia de anticuerpos anti-HLA.. Métodos: Se estudiaron 1 179 muestras de pacientes en espera de trasplante renal, entre agosto de  2013 y diciembre de 2014. Se realizaron 4 técnicas de inmunoensayos enzimáticos (ELISA) de tipo heterogéneo, no competitivo, cuantitativo e indirecto usando los estuches comerciales: Cytomegalovirus IgG ELISA, Cytomegalovirus IgM ELISA, Epstein-Barr virus VCA IgG y Epstein-Barr virus VCA IgM. El estado de aloinmunizacion anti-HLA clase I y II se definió de acuerdo a los estudios realizados por ELISA con los estuches comerciales: LIFECODES QuikScreen y LIFECODES B-Screen.  Se empleó el estadígrafo Chi cuadrado de independencia para determinar la existencia de asociación entre la presencia de anticuerpos y el sexo, las transfusiones sanguíneas, trasplantes previos, hepatitis B, C y anticuerpos anti-HLA. Resultados: La prevalencia de infección con estos virus fue semejante en sujetos sanos y pacientes en espera de trasplante renal. Existió asociación entre IgM anti-CMV, IgG anti-CMV y IgM anti-EBV con el sexo, e IgG anti-CMV con las transfusiones, la seropositividad para la hepatitis C y los anticuerpos anti-HLA clase I. Conclusiones: Se hace necesario tomar medidas para evitar el contagio peritrasplante por transmisión sanguínea de los pacientes seronegativos a estos virus pues debido a la inmunosupresión que provocan constituyen un riesgo para el éxito del trasplante renal.

 

Lelyem Marcell Rodríguez, Luz M Morera Barrios, Delfina T Costales Elizalde, Arturo Chang Monteagudo, Catalino Ustariz García, Antonio Bencomo Hernández
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Anticuerpos anti C1q e infección por el virus de la hepatitis C

La hepatitis causada por el virus de la hepatitis C frecuentemente evoluciona hacia una enfermedad cr√≥nica con varias manifestaciones extrahep√°ticas, de autoinmunidad, y la posible formaci√≥n de autoanticuerpos con diversas especificidades. La deficiencia del componente C1q del sistema complemento afecta la eliminaci√≥n de c√©lulas infectadas mediante la apoptosis, el mantenimiento de la tolerancia inmunol√≥gica y favorece el desarrollo del lupus eritematoso sist√©mico, en particular, y de los fen√≥menos autoinmunes, en general; todo lo cual pudiera agravarse por la presencia de anticuerpos anti-C1q. En este trabajo se determin√≥ la prevalencia de los anticuerpos anti-C1q en 39 pacientes (23 femeninos y 16 masculinos) y 109 controles por un ensayo inmunoenzim√°tico tipo ELISA (Anti-C1q ORGENTEC Diagnostika GmbH). Se observ√≥ una frecuencia significativamente mayor (p < 0,05) de estos autoanticuerpos en el grupo de pacientes con respecto al grupo control. Al comparar los pacientes seg√ļn el sexo, la proporci√≥n de casos positivos result√≥ significativamente mayor (p < 0,05) en el sexo femenino, y cuando se clasificaron los pacientes en un grupo de 14 hematol√≥gicos y otro de 25 no hematol√≥gicos, se observ√≥ que la proporci√≥n de casos con autoanticuerpos anti-C1q en el grupo de los hematol√≥gicos fue muy inferior. Resulta importante realizar una evaluaci√≥n longitudinal de los pacientes para detectar tempranamente la aparici√≥n de autoanticuerpos, profundizar en el conocimiento de su posible relaci√≥n con las manifestaciones de autoinmunidad, con la aparici√≥n de otros autoanticuerpos, as√≠ como la posible influencia en su tratamiento.

Julio César Merlin Linares, Rinaldo Villaescusa Blanco, Ana María Guerreiro Hernández, Aymara Leyva Rodriguez, Ada A Arce Hernández
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Genotipos del virus de la Hepatitis C en pacientes hemofílicos

Introducción: Una de las principales causas del carcinoma hepatocelular y enfermedad hepática crónica es la infección por el virus de la hepatitis C (VHC), que muestra una amplia diversidad molecular a nivel mundial. Dentro de los grupos de riesgo más elevado están los pacientes hemofílicos, los cuales tienen un alto consumo de hemocomponentes.
Objetivos: Determinar la frecuencia de distribución de los genotipos del virus de la hepatitis C (VHC) en pacientes hemofílicos atendidos en el Instituto de Hematología e Inmunologia de Cuba, así como identificar la presencia de genotipos mezclados.
Métodos: Se estudiaron 34 pacientes, a los que se le realizó el diagnóstico serológico mediante prueba inmunoenzimática de tercera generación (EIA-3) y la determinación del ARN viral por medio del estudio molecular sensible de reacción en cadena de la polimerasa reverso transcriptasa (RT-PCR). Para la determinación del genotipo se usó la técnica RT-PCR; los polimorfismos de longitud de los fragmentos de restricción (RFLP) y la secuenciación en el laboratorio de virología del Instituto de Medicina Tropical.
Resultados: Los 34 pacientes mostraban una serología repetidamente reactiva para el VHC, pero solo 30 (88,2 %) tenían carga viral positiva. Predominó el genotipo 1 en 19 pacientes (56 %), 13 fueron 1b (38,2 %); mientras que 6 (18 %) mostraron genotipos mezclados. Solo un paciente presentó genotipo 2 (2,9 %). En 14 pacientes no se pudo obtener el genotipo.
Conclusiones: La alta heterogeneidad genética del VHC es un obstáculo importante en el tratamiento de los pacientes infectados, por lo que la identificación oportuna del genotipo, es una posibilidad diagnóstica, pronóstica y terapéutica que reviste gran importancia en el desarrollo de vacunas para la terapia antiviral.

Olga M Agramonte Llanes, Licel de los Angeles Rodriguez Lay, Susel Sariego Frometa, Ren√© A Rivero Jim√©nez, Gelquin L Mustelier Celsa, Marit√© Bello Corredor, Rosa Mar√≠a Lam D√≠az, Gladys Gra√Īa Ayll√≥n
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ANTICUERPOS ANTI-C1Q EN PACIENTES CON INFECCI√ďN POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C
JC Merlín-Linares
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PREVALENCIA DEL VIRUS DE LA HEPATITIS C EN PACIENTES CUBANOS EN ESPERA DE TRASPLANTE RENAL
BB Socarr√°s Ferrer
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CONTRIBUCI√ďN DE LOS AUTOANTICUERPOS AL DIAGN√ďSTICO DE HEPATITIS AUTOINMUNE Y MIOPAT√ćAS INFLAMATORIAS
E Kokuina
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PCR EN TIEMPO REAL: PRESENTE Y FUTURO DEL LABORATORIO DE GEN√ČTICA MOLECULAR DEL HOSPITAL ‚ÄúHERMANOS AMEIJEIRAS‚ÄĚ
N González-García
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Catalino Ustariz García
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