Nuevas drogas para el tratamiento de la leucemia mieloide aguda aprobadas en el a√Īo 2017
Julio D√°maso Fern√°ndez Aguila, Annalia Gonz√°lez Betancourt, Daniel Cabrera Hern√°ndez, Mar√≠a de los √Āngeles Garc√≠a Due√Īas, Maritza M Cabrera Zamora
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Caracterización del gen de fusión RUNX1-RUNX1T1 en pacientes cubanos con leucemia mieloide aguda, 2000-2016

Introducci√≥n: el gen de fusi√≥n RUNX1-RUNX1T codifica para una prote√≠na quim√©rica con m√ļltiples efectos en la proliferaci√≥n, diferenciaci√≥n y viabilidad de las c√©lulas leuc√©micas.
Objetivo:
describir el comportamiento del RUNX1-RUNX1T1 en pacientes cubanos con dicha enfermedad.
M√©todo: Para ello se estudi√≥ el gen de fusi√≥n RUNX1-RUNX1T1 en 251 pacientes con leucemia mieloide aguda, mediante la reacci√≥n en cadena de la polimerasa, en el Instituto de Hematolog√≠a e Inmunolog√≠a de La Habana, entre los a√Īos 2000 y 2016.
Resultados: El 20,3 % (51 pacientes) fue positivo para el gen de fusi√≥n RUNX1-RUNX1T1, con una edad comprendida entre los 11 meses y los 80 a√Īos, media de 26 a√Īos. En los pacientes pedi√°tricos la frecuencia del transcrito fue casi el doble de la de los adultos (29,2 % y 15,3 %, respectivamente) (p= 0,009). Mayor cantidad de pacientes masculinos presentaron el gen quim√©rico. En menores de 25 a√Īos hubo una mayor frecuencia del transcrito (p=0,019) con predominio significativo de la mutaci√≥n en los adolescentes (p=0,027). Cinco pacientes fueron positivos al RUNX1-RUNX1T1 y a la duplicaci√≥n interna en t√°ndem del gen FLT3 (12,2 %). Ning√ļn paciente positivo al RUNX1-RUNX1T1 present√≥ el gen de fusi√≥n CBFB-MYH11. La mayor asociaci√≥n estuvo con la mutaci√≥n A del gen NPM1 para un 25 %. El debut de la enfermedad se caracteriz√≥ por anemia moderada (p= 0,024), trombocitopenia severa (p= 0,004) y gran infiltraci√≥n medular. La mayor discrepancia entre diagn√≥sticos se concentr√≥ entre las variantes morfol√≥gicas M2 y M3 (p= 0,000).
Conclusiones: En pacientes cubanos la leucemia mieloide aguda con gen de fusión RUNX1-RUNX1T1 positivo, tiene un comportamiento similar a lo descrito internacionalmente con algunas particularidadesen las características hematológicas de presentación de la enfermedad. El estudio molecular es imprescindible para definir el diagnóstico, y la estrategia terapéutica en estos pacientes.

Heidys Garrote Santana, Ana María Amor Vigil, Carmen Alina Díaz Alonso, Lesbia Fernández Martínez, Vera Ruiz Moleón, Sergio Machín García, Antonio Bencomo Hernández
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AN√ĀLISIS DE LA MORTALIDAD EN PACIENTES PEDI√ĀTRICOS CON LEUCEMIAS AGUDAS
C Valdés Sojo
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RESULTADOS DEL TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA PROMIELOCITICA AGUDA EN LA PROVINCIA DE CIEGO DE √ĀVILA
OO N√ļ√Īez Morales
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RECA√ćDAS EN LEUCEMIAS AGUDAS PEDI√ĀTRICAS
T Cedré Hernández
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Heidys Garrote Santana, Ana Mar√≠a Amor Vigil, Carmen D√≠az Alonso, Yandi Su√°rez Gonz√°lez, Alberto Arencibia N√ļ√Īez
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LEUCEMIA LINFOIDE CR√ďNICA TRASFORMACI√ďN A LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA. PRESENTACI√ďN DE UN CASO
CM Luna-Conde
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TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA AGUDA NO PROMIELOC√ćTICA EN NI√ĎOS. EXPERIENCIA DE DIEZ A√ĎOS
A Menéndez- Veitía
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Ana María Amor Vigil, Carmen Díaz Alonso, Heidys Garrote Santana
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Ana María Amor Vigil, Lesbia Fernández Martínez, Carmen A Díaz Alonso, Vera Ruiz Moleón, Kalia Lavaut Sánchez, Vianed Marsán Suárez, Sergio Machín García, Heidys Garrote Santana
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HALLAZGOS EN EL HEMOGRAMA DE DEBUT DE PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
Ana María Simón Pita
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Resultados del tratamiento de la Leucemia mieloide aguda del ni√Īo en Cuba

Se presentan los resultados del tratamiento de 46 pacientes con¬† leucemia mieloide aguda (LMA)¬† no promieloc√≠tica diagnosticados a partir del a√Īo 2000 procedentes de las provincias de Pinar del Rio, La Habana, Ciudad de La Habana, Matanzas, Sancti Spiritus y Villa Clara. ¬†La mayor√≠a de los pacientes (32) fueron varones. La mediana de edad fue de 9 a√Īos. Hubo dos per√≠odos de tratamiento el primero desde el a√Īo 2000 hasta el 2003 donde se incluyeron 27 enfermos ¬†y el segundo desde el a√Īo 2004 hasta el 2008 con 19 pacientes. La diferencia fundamental entre los dos per√≠odos consisti√≥ en la consolidaci√≥n que en la segunda etapa fue de ciclos m√°s intensos y¬† cortos ¬†¬†La remisi√≥n inicial fue 71% en la primera etapa y 89% en la segunda La supervivencia libre de eventos (SLE) en todos los pacientes fue 40% a los 5 a√Īos y la supervivencia global (SV) fue 44% ¬†en el mismo per√≠odo de tiempo. En la¬† SLE en los dos periodos hubo diferencias significativas con una ventaja para el segundo. En los a√Īos comprendidos entre el 2000 y el 2003 la SV fue del 31% mientras que en el otro (2004-2008) la SV fue del 63% a los 5 a√Īos. ¬†S√≥lo se pudieron estudiar¬† el inmunofenotipo y las alteraciones citogen√©ticas y moleculares en diez ni√Īos. No se emple√≥ el trasplante de c√©lulas progenitoras hematopoy√©ticas de forma sistem√°tica.¬†

Andrea Men√©ndez Veit√≠a, Alejandro Gonz√°lez Otero, Eva Scarch, Edelis Rosell, Mirta Campo Diaz, Alberto Arencibia N√ļ√Īez, Sergio Mach√≠n Garc√≠a, Liliana Mart√≠nez C√°rdenas, Juan Carlos Jaime Fagundo, Esteban M√°rquez Hern√°ndez, Rosa Mar√≠a Lam D√≠az
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