Ana María Amor Vigil, Carmen Alina Díaz Alonso, Ania Hernández Cabezas, Heydis Garrote Santana, Vianed Marsán Suarez, Edgardo Espinosa Martínez
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Niveles de anticuerpos naturales anti banda 3 y de hemoglobina en enfermos con leucemia mieloide crónica

Introducción: La leucemia mieloide crónica (LMC) se caracteriza por una producción excesiva de células mieloides y sus progenitores; además se observan trastornos estructurales en el citoesqueleto de los eritrocitos con la formación de agregados de la proteína banda 3 en su superficie, lo que se ha relacionado con la anemia que se produce en estos enfermos. Objetivo: Evaluar la posible participación de los anticuerpos naturales antibanda 3  en el fenómeno de eliminación de eritrocitos de la circulación y por ende de la anemia que se observa en los enfermos con LMC. Método: Se realizó un estudio seriado en 16 enfermos con el diagnóstico de LMC en diferentes estadios clínicos en los que se determinaron los niveles de anticuerpos naturales antibanda 3 mediante un ensayo inmunoenzimático.  Los niveles de hemoglobina sanguínea se determinaron empleando un analizador automático Mindray 3200. Resultados: Se demostró una disminución estadísticamente significativa (p<0.01) de los niveles de anticuerpos naturales antibanda 3 y de hemoglobina en las muestras de los enfermos en fase crónica al compararlas con las muestras obtenidas en la fase de remisión hematológica, donde ambos parámetros se mantuvieron dentro de límites normales. Conclusión: Los resultados obtenidos sugieren la posible participación de los  anticuerpos naturales antibanda 3 en el proceso de eliminación prematura de eritrocitos  y que puede explicar la anemia que se observa en los enfermos en la fase crónica de la enfermedad.

 

Rinaldo Villaescusa Blanco, Ada A Arce Hernandez, Julio Cesar Merlin Linares, Ana Maria Guerreiro Hernandez, Aymara Leyv Rodríguez, Rosa Maria Lam Diaz, Porfirio Hernandez Ramirez
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Aspectos diagnósticos, evolutivos y terapéuticos de la leucemia mieloide crónica

Introducci√≥n: La leucemia mieloide cr√≥nica (LMC) es un s√≠ndrome mieloproliferativo cr√≥nico caracterizado por la presencia de una alteraci√≥n citogen√©tica en las c√©lulas proliferantes, el cromosoma Filadelfia (Ph), que da lugar a la formaci√≥n de un gen h√≠brido BCR-ABL, fundamental en la patog√©nesis de la enfermedad. ¬†Objetivo: Describir el comportamiento de esta enfermedad en los pacientes tratados en el Instituto de Hematolog√≠a e Inmunolog√≠a. Material y m√©todos: Se estudiaron las caracter√≠sticas de esta enfermedad en sus aspectos diagn√≥sticos, evolutivos y terap√©uticos, ¬†en los pacientes atendidos desde marzo de 1974 hasta junio de 2012. Resultados: El grupo de edad que predomin√≥ para ambos sexos fue de 30 a 39 a√Īos. El 21 % de los pacientes se encontraban asintom√°ticos en el momento del diagn√≥stico. La esplenomegalia fue el signo predominante en el 64 % de los pacientes. Los hallazgos iniciales m√°s significativos del hemograma consistieron en leucocitosis, basofilia y anemia. El 81 % de los casos se encontraba en fase cr√≥nica al inicio de la enfermedad. La mayor√≠a de los pacientes debutaron con niveles de LDH elevados. Se observ√≥ el cromosoma Filadelfia en el 68 % de los pacientes a quienes se les realiz√≥ estudio citogen√©tico. El estudio del reordenamiento del gen BCR/ABL se realiz√≥ en el 70 % de los casos, siendo positivo en su totalidad. La media de supervivencia en relaci√≥n con el ¬†tratamiento fue mayor en los pacientes tratados con mesilato de imatinib desde el momento del diagn√≥stico (11.7 a√Īos). La media de supervivencia global es de 11.44 a√Īos y la mediana es de 8.18 a√Īos. Conclusiones: Todos los par√°metros demogr√°ficos, cl√≠nicos, de laboratorio y terap√©uticos coincidieron con lo descrito en la literatura, excepto la edad de aparici√≥n de la LMC que evidenci√≥ una disminuci√≥n.

Onel Modesto Avila Cabrera, Yesy Expósito Delgado, Leslie González Pinedo, Edgardo Espinosa Estrada, Carlos Hernández Padrón, Luis Gabriel Ramón Rodríguez, Lissete Izquierdo Cano, Gelquin Mustelier Celza, Wilfredo Roque García, Antonio Alfonzo Bencomo Hernández
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Onel Modesto Avila Cabrera, Leslie González Pinedo, Loreto Tellez Chacón, Edgardo Espinosa Estrada, Carlos Hernández Padrón, Luis Gabriel Ramón Rodríguez, Lissete Izquierdo Cano, Gelquin Luis Mustelier Celza, Wilfredo Roque García
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Aplasia medular por inhibidores de la tirosina cinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica
Ivis Macías Pérez, Norma D Fernández Delgado, Carlos Hernández Padrón, Yamilé Quintero Sierra
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LEUCEMIA LINFOIDE CR√ďNICA TRASFORMACI√ďN A LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA. PRESENTACI√ďN DE UN CASO
CM Luna-Conde
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LEUCEMIA MIELOIDE CR√ďNICA ASOCIADA A MIELOMA M√öLTIPLE: PRESENTACI√ďN DE UN CASO.
Y Quesada Laferté
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Caracterización inmunofenotípica de pacientes con leucemia mieloide crónica en crisis blástica

Introducción: La leucemia mieloide crónica es una enfermedad maligna que afecta la célula madre hematopoyética. Es causada por una mutación genética que consiste en la translocación recíproca entre el cromosoma 9 y el 22, denominado cromosoma Filadelfia. El curso clínico de la enfermedad se divide en tres fases: crónica, acelerada y crisis blástica. Los pacientes en la fase de crisis blástica presentan poca respuesta a los tratamientos y un pronóstico desfavorable.  Objetivos: Caracterizar inmunofenotípicamente los blastos y sobre ellos, evaluar la expresión  de los antígenos específicos de linaje linfoide y mieloide de pacientes con leucemia mieloide crónica en crisis blástica. Materiales y Métodos: Se tomaron muestras de médula ósea y sangre periférica para citometría de flujo de siete pacientes con leucemia mieloide crónica en crisis blástica. El inmunofenotipaje celular se realizó en un citómetro GALLIOS, Beckman Coulter. Los datos obtenidos se analizaron con el empleo del programa informático Kaluza. Resultados: Seis pacientes desarrollaron una crisis blástica mieloide, lo cual representó el 85,72 % del total de las muestras y un solo paciente fue diagnosticado con una crisis blástica linfoide T cortical. Los antígenos que se expresaron con mayor frecuencia fueron los de linaje mieloide CD13 (85,7 %), CD15 (85,7 %), CD33 (71,4 %) y el marcador antigénico CD38 (57,1 %). Conclusiones: Se demostró que las crisis blásticas son mayoritariamente de estirpe mieloide y que, aunque muy poco frecuentes, pueden observarse crisis blásticas linfoides de tipo T. El inmunofenotipaje celular por citometría de flujo permitió definir el linaje de los blastos de los pacientes en la fase de crisis. Estos resultados fueron de gran importancia para el establecimiento de un tratamiento adecuado y eficaz en los enfermos.

Gabriela Díaz Domínguez, Vianed Marsán Suárez, Carlos Hernández Padrón, Rosa María Lam Díaz, Yamilé Quintero Sierra, Orlando Olivera Morán
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Leucemia mieloide crónica en un paciente con anemia drepanocítica
Yamile Quintero Sierra, Carlos Hernández Padrón, Gelquin Luis Mustelier Celza, Wilfredo Roque García, Amaury Blanco Coto
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APLASIA MEDULAR SECUNDARIA AL TRATAMIENTO CON GLEEVEC. REPORTE DE 3 CASOS.
I Macía Pérez
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Kalia Lavaut Sánchez, Valia Pavón Morán
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ASOCIACI√ďN DE HEMOPAT√ćAS MALIGNAS: LEUCEMIA MIELOIDE CR√ďNICA Y LINFOMA NO HODGKIN: CASO CL√ćNICO
L Fumero V√°zquez
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