Evaluación hepática en pacientes con leucemia promielocÃtica tratados con el protocolo LPM-TOA
Resumen
Introducción: Con el protocolo LPM-TOA para el tratamiento de la leucemia promielocÃtica se obtienen excelentes resultados, se prolonga la sobrevida global y es posible la curación de los enfermos. En la de inducción a la remisión se utilizan dos drogas, una antraciclina y trióxido de arsénico, y en la consolidación los enfermos reciben de nuevo una dosis elevada de arsénico.
Objetivo: Evaluar la toxicidad hepática tardÃa en pacientes con leucemia promielocÃtica tratados según el protocolo LPM-TOA.
Métodos: Se realizó estudio longitudinal prospectivo que incluyó20 pacientes tratados con dicho protocolo, todos con más de dos años de haberlo suspendido. Se revisaron las historias clÃnicas para evaluar mediante los valores iniciales y evolutivos de las enzimas hepáticas, la función hepática inicial y evolutiva. Se determinó el Ãndice de Ritis para predecir evolución a la cronicidad de existir daño hepático.
Resultados: Hombres y mujeres se presentaron con la misma frecuencia y la media para la edad del sexo masculino fue 36,39 y para el femenino 39, con desviación estándar de ±14,02 y ±9,43, respectivamente. La variedad morfológica más frecuente fue la hipergranular, el promedio del Ãndice de Ritis fue de solo 1,006 con desviación estándar de 0,745.
Conclusiones: No hubo evidencias clÃnica ni enzimática de toxicidad hepática tardÃa en los pacientes estudiados.
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