Leucemia promielocÃtica de reciente diagnóstico. Tratamiento con trióxido de arsénico de producción nacional. (ARSENIN®)
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Introducción. el trióxido de arsénico ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la leucemia promieliocÃtica, tanto en los pacientes de reciente diagnóstico, como en los que presentan una recaÃda.  Material y método. Entre los años 2008 y 2011, 51 pacientes, niños y adultos, con leucemia promielocÃtica de reciente diagnóstico, se trataron con trióxido de arsénico en infusión por vÃa endovenosa como droga de primera lÃnea. Objetivos. 1. Evaluar la efectividad del trióxido de arsénico de fabricación cubana  (Arsenin®) como droga de primera lÃnea en el tratamiento de esta enfermedad. 2. Estudiar el comportamiento clÃnico-hematológico de los enfermos. 3. Identificar las principales reacciones adversas y complicaciones. 4. Determinar el tiempo promedio para la remisión hematológica. 5. Comparar los resultados con los del protocolo LPM-2003.  Resultados. Las reacciones adversas principales fueron: hepatotoxicidad y cardiotoxicidad; solo 3 enfermos suspendieron definitivamente el medicamento y pasaron al esquema anterior, LPM-2003. Hubo 5 muertes precoces. Los 43 pacientes que cumplieron el tratamiento alcanzaron la remisión hematológica a los 42,8 dÃas, como promedio. No hubo diferencias significativas en el tiempo para lograr la remisión hematológica, en la sobrevida global ni en la libre de eventos entre el protocolo actual y el LPM-03. Como mÃnimo, todos los pacientes tienen 2 años de suspendido el tratamiento y no ha habido que lamentar recaÃdas. La sobrevida global de los 51 pacientes después de dos años de suspendido el tratamiento, es del 90,1 %. Conclusiones: Se consideró que el Arsenin® es eficaz como droga de primera lÃnea en el tratamiento de la enfermedad de reciente diagnóstico.
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