Variación con la edad de la relación neutrófilos/linfocitos según anemia microcítica en menores de 24 meses de una población rural andina de Ecuador
Resumen
Introducción: La relación neutrófilos/linfocitos (RNL) varía con la edad durante la lactancia, pero no se sabe si dicha variación difiere en niños con anemia microcítica, un fenotipo frecuente en las zonas rurales andinas.
Objetivo: Evaluar la asociación entre la edad y la RNL, según la presencia de anemia microcítica, en niños de 1–23 meses de una población rural andina de Ecuador.
Métodos: Estudio transversal analítico realizado en 2024, con muestreo por conveniencia, en 237 niños de 1–23 meses del cantón Alausí. La anemia microcítica se definió por una hemoglobina corregida por altitud inferior a 10,5 g/dL y un volumen corpuscular medio inferior a 70 fL. La RNL se calculó a partir del hemograma automatizado. Se aplicaron las pruebas U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, la correlación de Spearman y una regresión lineal del logaritmo de la RNL en función de la edad, la anemia microcítica, su interacción y el sexo.
Resultados: El 20,7 % de los niños presentó anemia microcítica. La mediana de la RNL fue 0,386 y pasó de 0,309 a los 1–5 meses a 0,480 a los 18–23 meses (H = 19,45; p < 0,001); las diferencias se observaron entre el grupo de 1–5 meses y los grupos de 12–17 y 18–23 meses. La edad se correlacionó positivamente con la RNL (ρ = 0,296; p < 0,001). La RNL no difirió entre niños con y sin anemia microcítica (p = 0,751). En el modelo ajustado por sexo, la edad se asoció con el logaritmo de la RNL (B = 0,023 por mes; p = 0,001) y la interacción entre la edad y la anemia microcítica no fue significativa (p = 0,345).
Conclusiones: En niños de 1–23 meses del cantón Alausí, la RNL aumentó con la edad y esta asociación no difirió según la presencia de anemia microcítica. La edad debe tenerse en cuenta al interpretar y comparar la RNL en los dos primeros años de vida.
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Derechos de autor 2026 Josue Andres Orozco Pilco, Ximena del Rocío Robalino Flores, Mario Alexander Aguilar Balseca, Silvia Paola Monar Basantes
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