Identificación de anticuerpos anti-HLA en pacientes en espera de trasplante renal

Authors

  • Lelyem Marcell Rodríguez Instituto de Hematología e Inmunologia
  • Luz M Morera Barrios Instituto de Hematología e Inmunología
  • Catalino R Ustariz García Instituto de Hematología e Inmunlogía
  • Delfina T Costales Elizalde Instituto de HEmatología e Inmunología
  • Arturo Chang Monteagudo Instituto de HEmatología e Inmunología
  • Antonio Bencomo Hernández Instituto de Hematología e Inmunología

Keywords:

trasplante renal, PRA, sensibilización, anticuerpos anti-HLA, CREG

Abstract

Introducción: en los pacientes que se encuentran en el programa nacional de trasplante renal es necesario precisar la existencia de anticuerpos anti-HLA clase I y II. De existir estos, deben identificarse sus especificidades y calcular el porcentaje de reactividad frente a células de un panel (PRA).
Objetivo: realizar un análisis de los primeros casos estudiados por técnicas de ELISA para evaluar la sensibilización anti-HLA.
Métodos: se utilizó la técnica inmunoezimática (ELISA) durante el año 2013, y fueron pesquisados 866 pacientes para anticuerpos anti-HLA clase I y II. Resultaron positivos a estas pruebas 52 pacientes , a los cuales se les evaluó el PRA por ELISA para determinar el nivel de sensibilización, y la especifidad es más frecuentes de los anticuerpos anti-HLA clase I y II.
Resultados: el 51 % presentó anticuerpos anti-HLA y de ellos, el 90 % presentó anticuerpos anti-HLA clase I. Todas las mujeres a las que se les realizó el PRA presentaron más del 20 % de sensibilización debido a embarazos y transfusiones. En los hombres, la causa principal sensibilizante fue la transfusión. Las especificidades de los anticuerpos anti-HLA más frecuentes fueron contra HLA-DR y HLA-B. En el caso de los anticuerpos anti-HLA clase I la especificidad correspondió con los antígenos públicos del grupo CREG.
Conclusiones: deben revisarse las causas principales de sensibilización de la población a fin de disminuirlas. Se impone buscar el mayor grado de compatibilidad donante-receptor y de esta forma aumentar las posibilidades de supervivencia de los receptores, así como del injerto.

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Published

2015-01-15

How to Cite

1.
Marcell Rodríguez L, Morera Barrios LM, Ustariz García CR, Costales Elizalde DT, Chang Monteagudo A, Bencomo Hernández A. Identificación de anticuerpos anti-HLA en pacientes en espera de trasplante renal. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2015 Jan. 15 [cited 2024 Dec. 1];31(2). Available from: https://revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/266

Issue

Vol. 31 No. 2 (2015): Abril- Junio

Section

Artículos Originales

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