Aplicación de las plaquetas en la extrofia vesical

Abstract

La extrofia vesical es una anomalía congénita grave del tracto urinario inferior que afecta la vejiga, los huesos pelvianos, la pared abdominal, los genitales externos, el perineo y, en algunos casos, el intestino.  Los tratamientos convencionales están basados en técnicas quirúrgicas, para lograr reconstruir la vejiga, los  genitales y cerrar el defecto de la pared. Se presenta el caso de una  niña de 3 años de edad, en la que  el tratamiento quirúrgico se había aplicado en 6 ocasiones sin resultados. Se decidió combinar el tratamiento quirúrgico con la aplicación de medicina regenerativa.  Se  le aplicó lisado de plaquetas en la pared de la vejiga y los bordes de  la pared abdominal a razón de 1 mL semanal, durante 4 semanas. Se logró la regeneración de los tejidos que permitió afrontar los  bordes de dichas estructuras  y realizar la técnica quirúrgica  convencional. Como resultado se logró cierre total de vejiga, uretra y pared abdominal, sin fístulas entre estas estructuras ni al exterior.  La utilización del lisado de plaquetas favorece el  crecimiento y regeneración de los tejidos que componen el tracto urinario.  La cirugía puede ser una solución definitiva, después de haber aplicado los factores de crecimiento plaquetarios, que preparan el tejido en cuanto a calidad y cantidad, favoreciendo el afrontamiento de los bordes, la cicatrización y disminuyendo las  complicaciones posquirúrgicas.