Neutropenia febril asociada a la ingesta de metimazol: reporte de caso

Authors

  • Ronald Yesid Maestre Serrano Universidad Libre Seccional Barranquilla, Facultad de Ciencias de la Salud. Km 7 Antigua vía Puerto Colombia. AA 1752 Barranquilla (Atlántico - Colombia)
  • Angie Cucunubá-Toloza Universidad Libre Seccional Barranquilla, Facultad de Ciencias de la Salud. Km 7 Antigua vía Puerto Colombia. AA 1752 Barranquilla (Atlántico - Colombia)
  • Ana Teresa Díaz-Hernández Universidad Libre Seccional Barranquilla, Facultad de Ciencias de la Salud. Km 7 Antigua vía Puerto Colombia. AA 1752 Barranquilla (Atlántico - Colombia)
  • Cielo Estrada-Redondo Universidad Libre Seccional Barranquilla, Facultad de Ciencias de la Salud. Km 7 Antigua vía Puerto Colombia. AA 1752 Barranquilla (Atlántico - Colombia)
  • Olivia Silva-Sanchez Organización Clínica General del Norte S.A. Barranquilla (Atlántico - Colombia)

Keywords:

hipertiroidismo, tirotoxicosis, neutropenia febril, metimazol

Abstract

La neutropenia se define como un recuento absoluto de neutrófilos menor a 1500 células /µL. Se debe a la disminución en la producción de granulocitos o al aumento en su destrucción, ya sea a nivel medular o periférico. Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) los grados de neutropenia van de 0 a IV, de acuerdo a la magnitud de la disminución del recuento de neutrófilos. El grado IV es el de mayor riesgo y corresponde a recuentos por debajo de 500 células/µL. El impacto en la morbimortalidad asociada a la neutropenia no está vinculado con la disminución directa del recuento celular, sino con los procesos infecciosos asociados a los que son propensos los pacientes que la presentan. Existen diversas condiciones por las que se puede desarrollar neutropenia, entre las que se encuentran las infecciones, las malignidades y los fármacos. Estos últimos pueden generar eventos adversos por mecanismos dosis dependiente, como en el caso de la quimioterapia citotóxica o por una reacción idiosincrática.  Se presenta el caso de una paciente femenina de 37 años de edad, con antecedentes de tirotoxicosis, tratada con propanolol y metimazol durante cuatro semanas, quien además de manifestaciones tóxicas, presentó neutropenia febril muy grave, que mejoró luego de suspensión del antitiroideo. Se pretende resaltar la asociación de neutropenia febril como complicación de uso de tionamidas y la importancia del seguimiento con exámenes de laboratorios para un diagnóstico oportuno.

Published

2019-04-09

How to Cite

1.
Maestre Serrano RY, Cucunubá-Toloza A, Díaz-Hernández AT, Estrada-Redondo C, Silva-Sanchez O. Neutropenia febril asociada a la ingesta de metimazol: reporte de caso. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2019 Apr. 9 [cited 2025 Jan. 11];35(1). Available from: https://revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/916

Issue

Section

Presentaciones de casos