Compromiso renal en el mieloma múltiple: reporte de dos casos
Palabras clave:
Mieloma múltiple; enfermedades renales; síndrome nefrótico; biopsiaResumen
Introducción: El mieloma múltiple es una neoplasia de las células plasmáticas que suele presentarse con insuficiencia renal, anemia, dolor óseo e hipercalcemia; sin embargo, puede presentar otras manifestaciones clínicas, como el síndrome nefrótico o el daño renal agudo.
Objetivo: Describir dos casos de mieloma múltiple con compromiso renal, demostrados por biopsia renal, con presentaciones clínicas diferentes.
Presentación del caso: El primer caso fue un paciente varón de 53 años que acudió por anemia y aumento de creatinina; requirió diálisis, no presentó hipercalcemia y se le realizó aspirado de médula ósea con infiltración de células plasmáticas del 60 %. El segundo caso fue una paciente femenina de 70 años que acudió por edemas y proteinuria, a quien se le realizó una biopsia renal que reportó amiloidosis de cadena ligera y, posteriormente, se le diagnosticó mieloma múltiple.
Conclusiones: El mieloma múltiple puede manifestarse como riñón de mieloma o como amiloidosis AL, por lo que la biopsia renal es importante para el diagnóstico y el tratamiento.
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